Por Renan Filho · 2026-09-22Enquanto a ciência entrega vacinas de última geração e testes moleculares capazes de detectar o HPV com precisão de 95%, o Brasil ainda patina na burocracia do SUS e na resistência ideológica a parcerias com a iniciativa privada. O resultado é que, a cada ano, milhares de mulheres e homens desenvolvem cânceres evitáveis — como o de colo de útero, que mata cerca de 6 mil brasileiras anualmente, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA).
O cerne do problema não está na falta de conhecimento técnico, mas na recusa do poder público em tratar a saúde como um mercado aberto à concorrência e à inovação. Enquanto países como a Austrália caminham para eliminar o câncer de colo de útero até 2035 — combinando vacinação em massa, rastreamento organizado e tratamento descentralizado —, o Brasil coleciona metas não cumpridas. Dados do Ministério da Saúde mostram que, desde 2014, a cobertura vacinal contra o HPV entre meninas de 9 a 14 anos nunca ultrapassou 80%, muito abaixo dos 95% recomendados pela OMS.
O contexto é agravado por uma gestão que insiste em centralizar a compra de vacinas e insumos no Programa Nacional de Imunizações, sujeito a atrasos e licitações morosas. Em 2023, por exemplo, a falta de doses da vacina quadrivalente gerou filas e suspensão temporária da campanha em diversos estados, conforme reportou a CNN Brasil. A solução liberal seria óbvia: permitir que clínicas privadas e planos de saúde importassem e distribuíssem vacinas com agilidade, reduzindo a dependência do Estado.
Por que isso importa? Porque o HPV é responsável por 99,7% dos casos de câncer de colo de útero, além de contribuir para tumores de ânus, pênis, boca e garganta. O custo econômico é brutal: o INCA estima que o tratamento de um único caso avançado de câncer cervical pode chegar a R$ 60 mil no SUS, sem contar os anos de vida produtiva perdidos. Cada real investido em vacinação e rastreamento gera uma economia de até R$ 10 em tratamento, segundo estudo da Fiocruz. Mas o Estado brasileiro insiste em gastar mais com remediação do que com prevenção.
A análise FORTIS aponta que o principal entrave é a visão estatizante que trata a saúde como um direito exclusivamente público, ignorando o papel do setor privado como motor de inovação e eficiência. A vacina nonavalente, que protege contra nove tipos de HPV e é padrão em países como Estados Unidos e Canadá, ainda não está disponível no SUS. A justificativa oficial é o custo — cerca de R$ 500 por dose no mercado privado. Ora, se o governo permitisse a importação direta por farmácias e clínicas, a concorrência derrubaria o preço, como ocorreu com as vacinas contra a gripe.
O contraponto vem de setores que defendem a manutenção do monopólio estatal. Em nota técnica, o Ministério da Saúde argumenta que a centralização garante equidade e controle de qualidade. Mas a realidade desmente: as regiões Norte e Nordeste têm cobertura vacinal 20% menor que o Sudeste, justamente onde o Estado é mais frágil. A descentralização com parcerias público-privadas poderia corrigir essas disparidades, como demonstra o programa de rastreamento do câncer de mama em São Paulo, onde clínicas credenciadas reduziram o tempo de espera para exames em 40%.
Outro avanço ignorado é a testagem molecular para HPV, que substitui o Papanicolau com maior sensibilidade. O exame já é usado rotineiramente na Europa e nos EUA, mas no Brasil ainda é tratado como item de luxo em laboratórios particulares. O Instituto Butantan, em declaração à imprensa, informou que desenvolve um teste nacional, mas a previsão de chegada ao SUS é para 2028. Enquanto isso, milhares de mulheres deixam de detectar lesões precursoras a tempo.
A saída liberal passa por três eixos: liberar a importação e comercialização de vacinas e testes pela iniciativa privada; criar incentivos fiscais para empresas que oferecerem vacinação gratuita a funcionários e familiares; e reformular o rastreamento, permitindo que clínicas credenciadas realizem exames e encaminhem resultados ao sistema público. Medidas como essas já reduziram a incidência de HPV em países como a Malásia e o Chile, conforme relatório da OMS de 2025.
O Brasil não precisa de mais comitês ou consultas públicas. Precisa de coragem para abrir mão do controle estatal e confiar na capacidade do mercado de entregar saúde de qualidade. O HPV é um vírus democrático — atinge ricos e pobres, mas as soluções só chegam a quem tem acesso a um sistema que prioriza resultados, não ideologias.