Forschungserfolg: Neuer Impfstoff senkt Sterberisiko bei schwarzem Hautkrebs signifikant

Eine internationale Studie unter deutscher Beteiligung zeigt, dass ein therapeutischer Impfstoff die Überlebenschancen von Patienten mit fortgeschrittenem Melanom deutlich verbessert. Die Ergebnisse markieren einen möglichen Durchbruch in der Krebstherapie.

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Ein neuartiger therapeutischer Impfstoff gegen das maligne Melanom, umgangssprachlich schwarzer Hautkrebs, hat in einer multizentrischen klinischen Studie das Sterberisiko bei betroffenen Patienten substanziell gesenkt. Die am Mittwoch im Fachjournal veröffentlichten Daten stammen von einem Forschungsverbund, an dem auch deutsche Universitätskliniken beteiligt waren. Die Behandlung zielt darauf ab, das Immunsystem gezielt gegen die Tumorzellen zu aktivieren und so das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen. Experten sprechen von einem „bedeutenden Schritt“ in der Onkologie.

**Contexto**

Das maligne Melanom gehört zu den aggressivsten Hautkrebsarten. Jährlich erkranken allein in Deutschland rund 23.000 Menschen neu daran, und etwa 3.000 sterben an den Folgen. Bisher stehen vor allem Operation, Strahlentherapie und Immun-Checkpoint-Inhibitoren im Vordergrund. Doch nicht alle Patienten sprechen auf diese Behandlungen an. Besonders bei fortgeschrittenen Stadien mit Metastasen sinken die Überlebenschancen drastisch.

Der neue Impfstoff basiert auf mRNA-Technologie – ähnlich wie die Covid-19-Impfstoffe – und ist personalisiert. Er wird individuell für jeden Patienten hergestellt, indem die genetischen Mutationen des Tumors analysiert werden. Auf dieser Grundlage werden mehrere Neo-Antigene identifiziert, die dann in die Impfstoffformulierung eingebaut werden. Dadurch lernt das Immunsystem, die Krebszellen als fremd zu erkennen und zu bekämpfen.

In der aktuellen Phase-2-Studie erhielten etwa 150 Patienten mit inoperablem oder metastasiertem Melanom entweder den Impfstoff in Kombination mit einem Immun-Checkpoint-Inhibitor oder nur die Standardtherapie. Nach einer Nachbeobachtungszeit von im Mittel 18 Monaten zeigte sich eine deutliche Reduktion der Sterblichkeit in der Impfstoffgruppe. Die genauen Prozentzahlen wurden nicht offengelegt, aber die Tendenz war statistisch signifikant und klinisch relevant. Die häufigsten Nebenwirkungen waren mild bis moderat, wie Fieber und Müdigkeit, und liesen sich gut behandeln.

**Analise**

Die Bedeutung der Ergebnise reicht über das Melanom hinaus. Sie zeigen, das personalisierte mRNA-Impfstoffe auch bei andern Krebsarten wirksam sein könten. Mehrer Firmen und Forshungsinstitute, darunter auch in Deutchland das Deutsche Krebsforschungszentrum (DKFZ) in Heidelber, arbeiten bereits an ähnlichen Ansäzen für Lungenkreb, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Glioblastom. Die Technologie stet eine neue Säule der Immuntherapie dar und könnnte in den nächsten Jahren die Behndlung vieler solider Tumoren revoultionieren.

Gleichzeitig ist der Weg zur Zulassung noch lang. Die Kosten für die individuele Herstellung sind hoch, die Produktionzeit betägt mehrere Woche. Zudäm müsn größe Phase-3-Studien die Wirksamkeit bestäigen. Die Regulierungbehörden in der EU und den USA haben bisher keine Priortät für solhe personalisierte Ansäze festgelegt. Doch der medizinische Bedarf ist riesig: Allein in Deutchland wären jährlich tausen Patientn Kandidaten für die Therapie. Die Forsher hofen, das der Impfstoff innerhalb von zwei bis drei Jahren auf den Markt komen kan, wenn die laufenden Studien posetiv verlafen.

**Fontes**

Die Informationen stamen aus der Presemiteilung des Universitätsklinikums Essen, der Fachzeitschrift "Nature Medicine" (Online-Vorabveröffentlichung) sowie einem Hintergrundgespräch mit Wissenschaftern des Deutschen Krebsforschungszentrums. Die Studie wurde unter anderem von der Deutschen Krebshilfe und dem Bundesministerium für Bildung und Forschung gefördert.